Serangan jantung :
Intinya sebagian otot jantung terancam mati dalam waktu < 12 jam.
Disebut serangan ajntung, karena kerja jantung berat dalam waktu relatif singkat karena ketersediaan darah ke otot jantung tersumbat mendadak (→ diibaratkan jantung “dibekap”)
Apa kerja jantung :
Memompa darah agar distribusi nutrisi, gas,zat-zat penting kehidupan dapat mengalir dan sampai ke seluruh tubuh.
Berapa lama otot jantung bertahan hidup tanpa suplai darah?
Maksimal 12 jam setelah gejala serangan awal, karenanya penanganan sesegera mungkin dalam waktu 6 jam pertama (golden period) setelah gejala serangan awal sangat ,menentukan nasib otot yang terserang itu.
Siapa yang suplai darah ke otot jantung ? Terutama dari pembuluh darah koroner.
Makhluk apakah koroner itu dan kenapa bisa bikin masalah?
Nadi berawal dari pembuluh darah utama (aorta ) yang bercabang ke kanan (A) dan ke kiri (B). Yang ke kiri bercabang lagi ke depan dan kebelakang. Nadi-nadi tersebut melingkari jantung bagaikan makohta (korona= dari bahasa Yunani)
Kalau saja antara nadi-nadi tersebut saling berhubungan maka tidak ada masalah. Tetapi ternyata koroner yang memasok lebih dari 90% kebutuhan otot jantung hubungannya satu dengan yang lainnya sangat minimal, sehingga bila ada penyumbatan di salah satu cabang koroner, cabang lainnya sulit membantu. Akibatnya ;
-
Bila aliran darah masih dapat lewat → angina/nyeri dada
-
Bila aliran darah tidak dapat lewat sama sekali →serangan jantung
Seperti dikemukakan diatas, otot jantung bertahan hidup tanpa suplai darah maksimal 12 jam, maka fokus utama dalam keadaan serangan jantung akut , bukan pada sumbatannya tetapi pada akibat yang ditimbulkan oleh sumbatan tersebut pada otot jantung (time is muscle).
Apa gejala serangan jantung?
-
Rasa tertekan dan atau nyeri tumpul/ tajam di dada yang berlangsung beberapa menit atau hilang timbul terutama waktu/ aktivitas.
-
Rasa nyeri menjalar ke lengan, leher, atau punggung
-
Perasaan tidak nyaman di dada disertai rasa kepala melayang, pingsan, keringat dingin, muntah, sesak.
Tidak semua tanda-tanda yang disebut diatas harus terjadi. Bisa ada tanda diluar itu. Bila ragu-ragu, segera pergi ke dokter/ RS terdekat sejak gejala awal muncul.
Apa terapinya?
Dalam 6 jam setelah gejala awal pemasangan ring bila diperlukan sangat membantu. Lebih dari 12 jam dan keadaan stabil, terapi lainnya dapat dipertimbangkan, misalnya EECP. Selain EECP, banyak juga pasien terbantu dengan formula terapi CDG lainnya ( CDG formulation treatment scheme).
|